입원하면 100명에 1명꼴로 폐렴 발생
- 장기입원자 및 노인 일수록 발생 위험이 더 높아져 불필요한 입원에 경각심 가져야 -
□ 국민건강보험공단(이사장 정기석) 빅데이터연구개발실은 보건의료 빅데이터 활용 성과공유 심포지엄을 통해「빅데이터 기반 병원획득 폐렴 분석 사례」를 발표하였다.
○「빅데이터 기반 병원획득 폐렴 분석 사례」는 국민건강보험공단의 진료비청구자료를 활용하여 2023년 병원획득 폐렴 발생 현황을 분석한 결과이다.
○ 2023년 발생한 12,656,490건의 입원 중 4일 이상 입원 5,489,733건(전체 입원의 43.4%)을 대상으로 병원획득 폐렴을 평가하였다.
* 병원획득 폐렴 분석대상 선정 기준 및 방법은 붙임 참고
□ 분석결과, 2023년 병원획득 폐렴 발생률은 1.13%로 추정되었으며, 2021~2022년에 일시적으로 증가한 후, 2023년에는 다소 감소하였다.
○ 2023년 병원획득 폐렴 발생률은 요양기관종별에 따라 차이를 보였으며, 요양병원(5.04%)* > 병원(0.80%) > 상급종합병원(0.57%) > 종합병원(0.45%) > 의원(0.18%) > 한방병원(0.05%) 순으로, 요양병원이 가장 높은 발생률을 보였다.
* 요양병원은 정신요양병원 포함
○ 요양병원은 감염병이 빠르게 확산될 수 있는 환경의 집단시설이며 입원 환자의 대부분이 감염에 취약한 노인이기 때문에 병원획득 폐렴 발생 위험은 높은 것으로 추정된다.
○ 2023년 성별 병원획득 폐렴 발생률은 남성 1.23%, 여성 1.04%로 남성의 발생률이 높고, 연령이 증가할수록 병원획득 폐렴 발생률도 증가하는 추이를 보였다.
○ 80세 이상에서 추정된 병원획득 폐렴 발생률은 3.10%로 고령일수록 발생률이 높아지는 추이를 보인다.
○ 입원기간이 길수록 병원획득 폐렴 발생률도 증가하는 추이를 보였으며, 300일 이상 입원의 병원획득 폐렴 발생률은 7.17%로 가장 높았다.
○ 입원기간이 길어질수록 환자가 병원획득 폐렴에 노출될 위험성을 높여 환자의 건강상태에 부정적인 영향을 미치는 것으로 추정된다.
□ 국민건강보험공단 빅데이터연구개발실은「빅데이터 기반 병원획득 폐렴 분석 사례」발표를 통해, “이 연구는 빅데이터를 활용하여 국가수준의 병원획득 폐렴 규모를 추정한 세계 최초의 연구임”을 밝히며,
○ “2023년 입원으로 인한 병원 내 폐렴 발생은 100건당 1건 수준(1.13%)으로 추정되었고, 요양병원의 발생률은 5.04%로 가장 높아 요양병원의 감염 관리가 매우 중요함”을 강조하였다.
○ 또한, “본 연구를 통해 입원기간이 길수록, 연령이 높을수록, 여성보다는 남성의 입원으로 인한 폐렴 발생률이 높은 것을 확인하였으며,
○ 선행연구에서는 병원 내 폐렴 감염에 따른 사망률이 10%*가 넘는 높은 수준으로 나타나, 병원 내 감염에 취약한 노인환자 등은 입원으로 인해 건강상태가 더욱 악화될 우려가 있음“을 설명하였다.
* Andre C. Kalil, et al. Management of Adults With Hospital-acquired and Ventilator-associated Pneumonia: 2016 Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society. Clinical Infectious Diseases. 63(5): e61-e111. 2016.
○ 더불어 “2023년에 도입된「요양병원 감염예방·관리료」등 여러 제도적 지원을 적극 활용해 요양병원 내 감염 발생 모니터링 및 예방 활동을 강화할 필요가 있으며, 이용자 역시 불필요한 입원을 지양하고, 특히 장기입원을 피해야 함”을 제언하였다.
<붙임> 빅데이터 기반 병원획득 폐렴 분석 대상
입원하면 100명에 1명꼴로 폐렴 발생 | 국민건강보험
입원하면 100명에 1명꼴로 폐렴 발생 - 장기입원자 및 노인 일수록 발생 위험이 더 높아져 불필요한 입원에 경각심 가져야 - □ 국민건강보험공단(이사장 정기석) 빅데이터연구개발실은 보건의
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